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A.N.M.D.O.

CONSIDERAZIONI CONCLUSIVE BIBLIOGRAFIA

Dall’entrata in vigore dell’art 32 della Co- 1. Legge 23 dicembre 1978, n. 833 (Istituzione del
stituzione ad oggi sono state apportate, al servizio sanitario nazionale)
sistema sanitario italiano, numerose mo- 2. Legge 12 febbraio 1968, n. 132 (Enti ospedalieri
difiche. e assistenza ospedaliera)
Da un sistema inizialmente mutualistico 3. DPR 27 marzo 1969, n. 128 (Ordinamento in-
“bismarckiano”, non equo e tanto meno im- terno dei servizi ospedalieri”
prontato sulla tutela della salute nel cam- 4. DPR 27 marzo 1969, n. 129, (L’ordinamento
po della prevenzione, diagnosi e cura, si è interno dei servizi di assistenza e delle cliniche e
passati ad un sistema universalistico (siste- degli istituti universitari di ricovero e cura)
ma “Beveridge”). Negli anni successivi, a 5. DPR 27 marzo 1969 (Stato giuridico dei dipen-
causa dei rapidi cambiamenti della società denti degli enti ospedalieri)
e della scienza medica, è stato necessario 6. Legge 13 maggio 1978, n. 180 (Accertamenti e
apportare in itinere numerose modifiche trattamenti sanitari volontari e obbligatori)
all’assetto organizzativo e gestionale sa- 7. Legge 23 dicembre 1978, n. 833 (Istituzione del
nitario. Equità , trasparenza, qualità e si- Servizio Sanitario Nazionale)
curezza sono aspetti irrinunciabili in un 8. Decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502
paese che deve garantire a tutti i cittadini (Riordino della disciplina in materia sanitaria)
un’assistenza sanitaria evoluta, in un con- a norma dell’articolo 1 della L. 23 ottobre 1992,
testo di welfare. n. 421
Soprattutto dagli anni novanta in poi siamo 9. Decreto Legislativo 19 giugno 1999, n. 229,
testimoni dei seguenti scenari: l’aspettativa (Norme per la razionalizzazione del Servizio sa-
di vita e, quale conseguenza, il fabbisogno nitario nazionale), a norma dell’articolo 1 della
assistenziale sono in continuo aumento, legge 30 novembre 1998, n. 419
la ricerca clinica fa passi da gigante con 10. Patto per la salute per gli anni 2010-2012. In-
esiti stupefacenti, l’industria farmaceutica tesa tra Governo, Regioni e Province autonome di
produce farmaci sempre più efficaci ancor- Trento e Bolzano
ché costosi, nel campo della diagnostica 11. Patto per la salute per gli anni 2014-2016. In-
e dell’interventistica strumentale il mer- tesa tra Governo, Regioni e Province autonome di
cato produce apparecchiature sempre più Trento e Bolzano
sofisticate, la degenza media per pazienti
affetti da acuzie si riduce in maniera espo-
nenziale, numerose prestazioni sanitarie,
in passato erogabili soltanto in regime di
degenza, possono tranquillamente essere
erogate in regime di degenza diurna e am-
bulatoriale.
Guardando nel futuro, sappiamo che per
poter tenere il passo con i modelli assisten-
ziali più evoluti a livello europeo e mondia-
le, dobbiamo finalmente applicare anche ai
modelli organizzativi e gestionali dei ser-
vizi sanitari la metodologia della ricerca,
anziché recepire cecamente modelli con-
siderati “moderni”, ma privi di evidenze
scientifiche, in quanto non o insufficiente-
mente validati. Trattasi di una grande sfida,
in cui l’ANMDO è pronta a confrontarsi con
le istituzioni e le associazioni scientifiche
che perseguono obiettivi finalizzati alla
tutela della salute.

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012016